「637」病例推导:急性胰腺炎!
林风一见病人这个样子,加上之前又有暴饮暴食病史。
如果是急性胃肠炎,还好说,治疗没那么复杂。
如果是轻症胰腺炎,也还好说,一般死不了人。
如果是重症胰腺炎,死亡率还是非常高的。
咕隆隆
平车飞速奔跑。
很快,
就带着病人病人,进了抢救室。
躺平。
做了腹部查体。
一掀开肚子,
可以清晰地看到病人的肚子很胀,非常明显的~那种。
林风手一碰到病人腹部。
还没用力。
“啊~~~~~痛痛痛~~~-”
病人直接就惨叫了起来。
“忍着点……”
“我要给你全部按一遍才行……”
林风喊道。
又按了其他部位。
“啊啊啊啊~~~~~~”
抢救室响起惨叫声。
林风总算对病情有了初步的了解。
病人的病情
·整个腹部都有疼痛
·以上腹部略偏左最为明显。
·这压痛很明显,反跳痛也有。
然后进行听诊。
·肠鸣音减弱,有可能跟病人的肠胀气有关。
“那天吃了多少?”
“很多,大概八九瓶啤酒,然后还有不少烤肉……”病人扛着疼痛,呼哧呼哧地说道。
此时,
护士已经早早连上了心电监护仪。
林风看一眼,心率高了点,但是剧痛之下心率高是正常的。其他血压什么的没什么问题。
“给他做个心电图……”
林风虽然觉得是急性胃肠炎、急性胰腺炎,但是还是要用心电图对心肌梗死、腹主动脉夹层等等进行排除。
一个十几块的心电图,就能检查出来了。
很快,
心电图推了过来。
连上。
嗒嗒嗒
·心电图纸:显示无异常……
“抽血吧,做血常规、肝肾功,都要做……还要查一下淀粉酶……”
「淀粉酶」——胰腺在人体腹部左侧深处,平时会分泌一些淀粉酶、脂肪酶进入肠道帮忙消化食物,但如果有暴饮暴食这个诱因,胰腺会分泌过多的淀粉酶、脂肪酶出来,胰管压力增高,可能会堵住小胰管,导致这些酶类会消化胰腺自己,引起炎症。
这就是暴饮暴食引发胰腺炎的原因!
“是!”
护士早已经准备好了,然后开始开单,林风签字。
飞速抽血。
“给他挂点葡萄糖还有盐水……”
补液。
目的:万一真的是重症胰腺炎,那就必定有胰腺坏死,随时可能出现休克死人的,所以林风还是异常警惕。让护士赶紧先给病人开通静脉通道,补点液。
反正如果没事,补多了对身体也没太大关系。
挂上药水,静脉滴注。
“走,去ct室……”
林风喊道。
推着平车,出了抢救室,直奔ct那边。
现在关键是要做个ct,看看到底胰腺是什么情况。
因为比较急,而ct是最准的。
另外,为什么是优先查胰腺炎,而不是胃肠炎?
因为胰腺炎比较危险。
不远处,
正在值班的江玥正好路过,看到林风在抢救。
她好奇问了一下旁边的规培医生:“不用叫其他医生去会诊的吗?”
规培医生笑道:“林医生什么都懂,不需要请其他医生会诊……”
……
路上,
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如果是急性胃肠炎,还好说,治疗没那么复杂。
如果是轻症胰腺炎,也还好说,一般死不了人。
如果是重症胰腺炎,死亡率还是非常高的。
咕隆隆
平车飞速奔跑。
很快,
就带着病人病人,进了抢救室。
躺平。
做了腹部查体。
一掀开肚子,
可以清晰地看到病人的肚子很胀,非常明显的~那种。
林风手一碰到病人腹部。
还没用力。
“啊~~~~~痛痛痛~~~-”
病人直接就惨叫了起来。
“忍着点……”
“我要给你全部按一遍才行……”
林风喊道。
又按了其他部位。
“啊啊啊啊~~~~~~”
抢救室响起惨叫声。
林风总算对病情有了初步的了解。
病人的病情
·整个腹部都有疼痛
·以上腹部略偏左最为明显。
·这压痛很明显,反跳痛也有。
然后进行听诊。
·肠鸣音减弱,有可能跟病人的肠胀气有关。
“那天吃了多少?”
“很多,大概八九瓶啤酒,然后还有不少烤肉……”病人扛着疼痛,呼哧呼哧地说道。
此时,
护士已经早早连上了心电监护仪。
林风看一眼,心率高了点,但是剧痛之下心率高是正常的。其他血压什么的没什么问题。
“给他做个心电图……”
林风虽然觉得是急性胃肠炎、急性胰腺炎,但是还是要用心电图对心肌梗死、腹主动脉夹层等等进行排除。
一个十几块的心电图,就能检查出来了。
很快,
心电图推了过来。
连上。
嗒嗒嗒
·心电图纸:显示无异常……
“抽血吧,做血常规、肝肾功,都要做……还要查一下淀粉酶……”
「淀粉酶」——胰腺在人体腹部左侧深处,平时会分泌一些淀粉酶、脂肪酶进入肠道帮忙消化食物,但如果有暴饮暴食这个诱因,胰腺会分泌过多的淀粉酶、脂肪酶出来,胰管压力增高,可能会堵住小胰管,导致这些酶类会消化胰腺自己,引起炎症。
这就是暴饮暴食引发胰腺炎的原因!
“是!”
护士早已经准备好了,然后开始开单,林风签字。
飞速抽血。
“给他挂点葡萄糖还有盐水……”
补液。
目的:万一真的是重症胰腺炎,那就必定有胰腺坏死,随时可能出现休克死人的,所以林风还是异常警惕。让护士赶紧先给病人开通静脉通道,补点液。
反正如果没事,补多了对身体也没太大关系。
挂上药水,静脉滴注。
“走,去ct室……”
林风喊道。
推着平车,出了抢救室,直奔ct那边。
现在关键是要做个ct,看看到底胰腺是什么情况。
因为比较急,而ct是最准的。
另外,为什么是优先查胰腺炎,而不是胃肠炎?
因为胰腺炎比较危险。
不远处,
正在值班的江玥正好路过,看到林风在抢救。
她好奇问了一下旁边的规培医生:“不用叫其他医生去会诊的吗?”
规培医生笑道:“林医生什么都懂,不需要请其他医生会诊……”
……
路上,
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