「586」虚惊一场~~
对此。
林风怀疑是发病还处于超急性期,现在还没有显示。
随即对小如说道:“做动态心电图复查!”
“好的,老师!”小如闻言,赶忙应道。
林风再次向患者问道:“胸口是什么样的疼痛感!”
“医生,我的胸口就像是有针刺入胸口一样,非常疼,我忍不住!”患者表情痛苦地说道。
嗯~~?
林风一愣。
刺痛!
情况不太对呀!
心肌梗死通常都是心前区压榨样疼痛,因为心肌梗死一般是区域性地,一块一块的,它的疼痛应该是范围性的。
常规描述都是被石头压着胸口,或被大象踩着胸口,亦或是胸口闷痛,绝少有人是这种描述的刺痛!
林风再次过去查看心电图。
·st-t轻微压低
其它还是没有异常,这不能成为诊断心肌梗死的依据。
“难道是主动脉夹层?”
“不典型啊?”
林风又用了左右对称等几个方法,判断了一下,不像主动脉夹层。
“气胸?”
林风带上听诊器,把探头放在病人胸腔处。
·两487侧呼吸音对称,不是气胸。
随即林风亲自动手,给患者抽血。
化验心肌酶、肌钙蛋白,顺便把血常规、肝肾功能、电解质、凝血指标、脑钠肽等等都给检查一遍。
随后。
林风再次回到患者身边,轻声问道:“你现在感觉好一点没有!有什么不舒服的地方就跟我说!”
闻言,患者脸色痛苦地说道:“医生,还是很疼!我现在都不敢大口呼吸了,每次呼吸都会加剧疼痛,甚至我稍微动一下身体,胸痛都会加剧!我是不是要不行了?我还有救吗?”
听到患者竟然直接问出自己还有救地问题。
林风有些诧异!
这样的问题基本上都是家属询问,病人要么是太紧张,要么就是故作镇定。
“别担心!你这个病症虽然严重,但还不至于死人!”林风当即说道。
当然。
这话是说给病人听的,随后就安排小如出去跟患者女儿联系,让她联系母亲过来,签署病危通知书。
虽然还没有诊断出结果,但各项症状都非常符合心梗,若真是心梗,那还是非常危险的,随时都有可能心跳骤停,还是要让家属有个心理准备。
主角去找病人女儿,
告知情况。
女儿自然是大哭,感觉父亲要没了。
林风安慰:“也有可能是其他原因,或许没我们想的那么严重,不过我们现在先排除严重的……”
半小时后,
心肌酶谱的结果出来了。
·心肌酶、肌钙蛋白几乎正常。
这个结果很是意外!
·心电图不典型,心肌酶和肌钙蛋白又正常!
心肌梗死的诊断根本没办法成立。
查不到病因,那现在就没办法开始治疗。
一旁的小如看到患者那副痛苦的表情,便轻声问道:“老师,要不要给患者使用一些止痛药!这样也能减轻一下患者的疼痛,正好也能缓解病人的情绪!”
“不行!现在病人的血压偏低,若是使用止痛药,可能会促使病人血压变得更低!”林风当即说道。
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林风怀疑是发病还处于超急性期,现在还没有显示。
随即对小如说道:“做动态心电图复查!”
“好的,老师!”小如闻言,赶忙应道。
林风再次向患者问道:“胸口是什么样的疼痛感!”
“医生,我的胸口就像是有针刺入胸口一样,非常疼,我忍不住!”患者表情痛苦地说道。
嗯~~?
林风一愣。
刺痛!
情况不太对呀!
心肌梗死通常都是心前区压榨样疼痛,因为心肌梗死一般是区域性地,一块一块的,它的疼痛应该是范围性的。
常规描述都是被石头压着胸口,或被大象踩着胸口,亦或是胸口闷痛,绝少有人是这种描述的刺痛!
林风再次过去查看心电图。
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其它还是没有异常,这不能成为诊断心肌梗死的依据。
“难道是主动脉夹层?”
“不典型啊?”
林风又用了左右对称等几个方法,判断了一下,不像主动脉夹层。
“气胸?”
林风带上听诊器,把探头放在病人胸腔处。
·两487侧呼吸音对称,不是气胸。
随即林风亲自动手,给患者抽血。
化验心肌酶、肌钙蛋白,顺便把血常规、肝肾功能、电解质、凝血指标、脑钠肽等等都给检查一遍。
随后。
林风再次回到患者身边,轻声问道:“你现在感觉好一点没有!有什么不舒服的地方就跟我说!”
闻言,患者脸色痛苦地说道:“医生,还是很疼!我现在都不敢大口呼吸了,每次呼吸都会加剧疼痛,甚至我稍微动一下身体,胸痛都会加剧!我是不是要不行了?我还有救吗?”
听到患者竟然直接问出自己还有救地问题。
林风有些诧异!
这样的问题基本上都是家属询问,病人要么是太紧张,要么就是故作镇定。
“别担心!你这个病症虽然严重,但还不至于死人!”林风当即说道。
当然。
这话是说给病人听的,随后就安排小如出去跟患者女儿联系,让她联系母亲过来,签署病危通知书。
虽然还没有诊断出结果,但各项症状都非常符合心梗,若真是心梗,那还是非常危险的,随时都有可能心跳骤停,还是要让家属有个心理准备。
主角去找病人女儿,
告知情况。
女儿自然是大哭,感觉父亲要没了。
林风安慰:“也有可能是其他原因,或许没我们想的那么严重,不过我们现在先排除严重的……”
半小时后,
心肌酶谱的结果出来了。
·心肌酶、肌钙蛋白几乎正常。
这个结果很是意外!
·心电图不典型,心肌酶和肌钙蛋白又正常!
心肌梗死的诊断根本没办法成立。
查不到病因,那现在就没办法开始治疗。
一旁的小如看到患者那副痛苦的表情,便轻声问道:“老师,要不要给患者使用一些止痛药!这样也能减轻一下患者的疼痛,正好也能缓解病人的情绪!”
“不行!现在病人的血压偏低,若是使用止痛药,可能会促使病人血压变得更低!”林风当即说道。
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