「542」角膜异物、眼球异物,怎么处理?
那么,
为什么「右心衰竭」,会导致双下肢水肿?
主要原因是体循环压力即静脉系统压力增高,导致水分不能充分经过心脏在全身循环,导致血液淤积于双腿上,从而引起双下肢水肿。
很快,
病人老人家~被推进了抢救室。
病人儿子,被挡在了门外面-。
“快,连上……”
其实不用林风吩咐,护士都会麻利地将心电监护仪、呼吸机……
飞快连接上。
林风一边吩咐:“快去推心电仪过来……还有床边超声也推过来……”
此时,
心电监护仪的数据开始出来。
病人老人家的体征数据如下
·血压:198/130,非常高(如果这时候往下掉,就要注意心脏骤停)
·血氧:94%,应该是心衰而导致血液回流到肺部,导致肺水肿,令肺部交换空气痒合功能下降……
·心率:140……(如果这时候心率往下掉,很可能就会出现心脏骤停)
·呼吸:48……心率、呼吸都很高,显然心脏还在疯狂做功……
此时,
药物已经来了。
先药,沙库巴曲缬沙坦、b受体阻滞剂……等等,把血压降下来再说……
护士一边打药,林风一边听心、肺音。
·肺部,有很强的湿啰音,显然已经是肺水肿(血回流到肺部)
很快,
心电图推了过来。
拿着电极,给老人家贴上。
1分钟后,
结果出来了!
·心室肥大……
·无心肌缺血等……
不用说,这绝对是「心衰」了。
“林医生……”
这时候,另外一个护士也将b超机,推了过来。
林风开机,调数据,取探头,涂上耦合剂。
他第一时间没有对准病人老人家的心脏部位,而是对老人家的准脖子往下锁骨窝差不多位置的主动脉。
测「射血功能」!
心脏泵血的时候,血液会从主动脉喷出去,叫射血功能。
然后有一个概念叫「射血分数」。
射血分数是一个容积比率指标,从容积的角度反映的心室的射血功能。射血功能降低了,那就说明心衰了。
林风拿着探头一测,
果然!
·射血分数:38%!!
一般情况左室射血分数为≥50%;右心室射血分数为≥40%。若小于此值即为心功能不全。
然后b超探头对准心脏,果然发现心室肥大增厚、肺部有大量液体弥漫……
所有检查完毕。
老人家目前情况比较严重。
·心衰+肺水肿+痒合不足+高血压+冠状动脉硬化……
都是比较麻烦的病。
……
抢救了大概2个多小时,
病人老人家的病情总算安稳了一点。
中途出现了咳嗽、恶心、腹水……等等问题……
唯一幸运的就是,病人并没有出现所担心的心脏骤停。
……
“呼~~~~”
林风坐在椅子上,长呼一口气,总算休息。
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为什么「右心衰竭」,会导致双下肢水肿?
主要原因是体循环压力即静脉系统压力增高,导致水分不能充分经过心脏在全身循环,导致血液淤积于双腿上,从而引起双下肢水肿。
很快,
病人老人家~被推进了抢救室。
病人儿子,被挡在了门外面-。
“快,连上……”
其实不用林风吩咐,护士都会麻利地将心电监护仪、呼吸机……
飞快连接上。
林风一边吩咐:“快去推心电仪过来……还有床边超声也推过来……”
此时,
心电监护仪的数据开始出来。
病人老人家的体征数据如下
·血压:198/130,非常高(如果这时候往下掉,就要注意心脏骤停)
·血氧:94%,应该是心衰而导致血液回流到肺部,导致肺水肿,令肺部交换空气痒合功能下降……
·心率:140……(如果这时候心率往下掉,很可能就会出现心脏骤停)
·呼吸:48……心率、呼吸都很高,显然心脏还在疯狂做功……
此时,
药物已经来了。
先药,沙库巴曲缬沙坦、b受体阻滞剂……等等,把血压降下来再说……
护士一边打药,林风一边听心、肺音。
·肺部,有很强的湿啰音,显然已经是肺水肿(血回流到肺部)
很快,
心电图推了过来。
拿着电极,给老人家贴上。
1分钟后,
结果出来了!
·心室肥大……
·无心肌缺血等……
不用说,这绝对是「心衰」了。
“林医生……”
这时候,另外一个护士也将b超机,推了过来。
林风开机,调数据,取探头,涂上耦合剂。
他第一时间没有对准病人老人家的心脏部位,而是对老人家的准脖子往下锁骨窝差不多位置的主动脉。
测「射血功能」!
心脏泵血的时候,血液会从主动脉喷出去,叫射血功能。
然后有一个概念叫「射血分数」。
射血分数是一个容积比率指标,从容积的角度反映的心室的射血功能。射血功能降低了,那就说明心衰了。
林风拿着探头一测,
果然!
·射血分数:38%!!
一般情况左室射血分数为≥50%;右心室射血分数为≥40%。若小于此值即为心功能不全。
然后b超探头对准心脏,果然发现心室肥大增厚、肺部有大量液体弥漫……
所有检查完毕。
老人家目前情况比较严重。
·心衰+肺水肿+痒合不足+高血压+冠状动脉硬化……
都是比较麻烦的病。
……
抢救了大概2个多小时,
病人老人家的病情总算安稳了一点。
中途出现了咳嗽、恶心、腹水……等等问题……
唯一幸运的就是,病人并没有出现所担心的心脏骤停。
……
“呼~~~~”
林风坐在椅子上,长呼一口气,总算休息。
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