「505」「鬼压床」的原理是什么?
恶心?
想吐?
这大概率是因为消化道出了问题。
“给他挂个盐水、葡萄糖补液吧……”
然后抽血。
基本的血常规、尿常规、肝功、肾功、电解质等常规项目,都做一遍。
除此之外,还有b超、ct……
而且病人黄征也不会组阻止,因为不用他付钱。
而陈政也不会阻止,因为他真怕出人命。
这时候,学校的领导也来了。
本来想找林风了解病情的,结果林风太忙,只能找林风的学生小如了解病情。
一路来到ct室这边。
病人、学生、校医、校领导,都忧心忡忡。
ct是现场可以看的。
一扫就出了结果。
林风在一旁看ct老师操作。
·肝:没问题……
·脾:没问题……
·心脏:也没问题……
没有想象中的破裂,没有出血。
这下,放心了一半。
离开ct室,准备回急诊科。
路上,
病人黄征突然嘴鼓了起来,好像很难受地样子。
“怎么了?”
“呜呜呜……”
病人黄征想说话,结果……
“呕啊~~~~”
一口血,
吐了出来!
床单,顿时化为鲜红……
林风:“………………”
小如、护士:“………………”
周围病人、家属,顿时吓得做鸟兽散,然后纷纷看过来。
林风眉头紧皱着,看着床上的那摊血……
起码200ml!
“你是咳血,还是呕血?”
林风很严肃地问道。
黄征毕竟是名牌大学的高材生,自然分清楚这两个词地区别。
“是呕血……”
“呕血,也就是说,是消化道的问题!”
林风断定道。
而且鲜红的血,应该是上消化道,不可能是小肠、结肠、直肠等……
“你以前有没有胃溃疡、十二指肠溃疡这些慢性病?”
“没有……”
林风眉头舒展。
排除一切不可能。
那剩下的答案就是
胃、十二指肠的机械性外伤!
推理如下
·病人被揍(剑突位置有瘀伤)——>伤害到病人的胃、十二指肠——>大出血+疼痛——>呕血……
「剑突」:左右两边肋骨的交接处下方,一个跟剑尖一样的骨头。
它所在的位置,有胃、贲门……
所以,大概率应该是胃被伤到了。
当然,不能排除胃溃疡、胃癌的可能性。
但肯定跟胃有关。
直接推胃镜室。
做胃镜检查。
不过,在这之前,要先试试止血。
保守方法就是用药。
·冰冻的生理盐水
·2支去甲肾上腺素
直接口服,让它直接抵达胃部。
去甲肾上腺素是一种常用的抢救药,能提升血压,在以前林风的手术里,有经常用到。
而它的原理就是收缩外周血管。
胃出血,那去甲的收缩血管功能,肯定是有用的。
另外冰冻盐水,也可以收缩血管。
这也是急诊的常用止血方法。
一路来到了胃镜这边……
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想吐?
这大概率是因为消化道出了问题。
“给他挂个盐水、葡萄糖补液吧……”
然后抽血。
基本的血常规、尿常规、肝功、肾功、电解质等常规项目,都做一遍。
除此之外,还有b超、ct……
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而陈政也不会阻止,因为他真怕出人命。
这时候,学校的领导也来了。
本来想找林风了解病情的,结果林风太忙,只能找林风的学生小如了解病情。
一路来到ct室这边。
病人、学生、校医、校领导,都忧心忡忡。
ct是现场可以看的。
一扫就出了结果。
林风在一旁看ct老师操作。
·肝:没问题……
·脾:没问题……
·心脏:也没问题……
没有想象中的破裂,没有出血。
这下,放心了一半。
离开ct室,准备回急诊科。
路上,
病人黄征突然嘴鼓了起来,好像很难受地样子。
“怎么了?”
“呜呜呜……”
病人黄征想说话,结果……
“呕啊~~~~”
一口血,
吐了出来!
床单,顿时化为鲜红……
林风:“………………”
小如、护士:“………………”
周围病人、家属,顿时吓得做鸟兽散,然后纷纷看过来。
林风眉头紧皱着,看着床上的那摊血……
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“你是咳血,还是呕血?”
林风很严肃地问道。
黄征毕竟是名牌大学的高材生,自然分清楚这两个词地区别。
“是呕血……”
“呕血,也就是说,是消化道的问题!”
林风断定道。
而且鲜红的血,应该是上消化道,不可能是小肠、结肠、直肠等……
“你以前有没有胃溃疡、十二指肠溃疡这些慢性病?”
“没有……”
林风眉头舒展。
排除一切不可能。
那剩下的答案就是
胃、十二指肠的机械性外伤!
推理如下
·病人被揍(剑突位置有瘀伤)——>伤害到病人的胃、十二指肠——>大出血+疼痛——>呕血……
「剑突」:左右两边肋骨的交接处下方,一个跟剑尖一样的骨头。
它所在的位置,有胃、贲门……
所以,大概率应该是胃被伤到了。
当然,不能排除胃溃疡、胃癌的可能性。
但肯定跟胃有关。
直接推胃镜室。
做胃镜检查。
不过,在这之前,要先试试止血。
保守方法就是用药。
·冰冻的生理盐水
·2支去甲肾上腺素
直接口服,让它直接抵达胃部。
去甲肾上腺素是一种常用的抢救药,能提升血压,在以前林风的手术里,有经常用到。
而它的原理就是收缩外周血管。
胃出血,那去甲的收缩血管功能,肯定是有用的。
另外冰冻盐水,也可以收缩血管。
这也是急诊的常用止血方法。
一路来到了胃镜这边……
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